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鞏膜炎到底是什么原因引起的?應該怎樣治療?

提問: 鞏膜炎到底是什么原因引起的?應該怎樣治療? 問題補充: 我的右眼珠上端有一處紅斑,醫生說是明顯的鞏膜炎,現在無法根治,只能長期用藥保證不繼續擴散.難道真是這樣嗎?鞏膜炎到底是什么原因引起的?應該怎樣治療?請眼科專家賜教! 医师解答: 引起鞏膜炎的原因較多,有些尚不明了。外源性、內源性感染者少見,多與自身免疫有關。常分為表層鞏膜炎與鞏膜炎,與某些全身性疾病如結核、痛風、風濕病等有關。中醫稱本病為“火疳”。[臨床表現] 鞏膜炎的共同點是自覺疼痛、畏光流淚,炎癥局部有深紅色結節隆起并有壓痛,伴結膜充血水腫。一般不形成潰瘍,病程緩慢,易復發。表層鞏炎癥輕、易治而后果良好。鞏膜炎為鞏膜深層組織發炎,癥狀重、難治而預后差,常合并角膜炎和葡萄膜炎,是致盲眼病之一。鞏膜炎又分為前鞏膜炎與后鞏膜炎,后鞏膜炎診斷更難。[診斷] 依據臨床典型癥狀,即可確診。[治療] 1.西醫藥治療 去除病因,局部滴或結膜下注射皮質類固醇,晚上涂可的松眼藥膏。伴有角膜炎或葡萄膜炎者,可用1%阿托晶點眼,以防虹膜粘連。 重癥患者,可根據全身總體情況,選用免疫抑制劑,如硫唑嘌呤、環磷酰胺等。 2.中醫藥治療 肺熱亢盛:局部紫紅,結節隆起,伴咽痛咳嗽,舌苔黃,脈數。 治法:清瀉肺熱,活血散結。 方藥;桑皮葉各10克、地骨皮10克、生甘草6克、牛蒡予10克、金銀花15克、連翹10克、貝母10克、杏仁10克、葶藶子10克、紅花10克、桃仁10克、決明于10克。 肝膽火旺:目赤澀難睜,羞明流淚,口苦咽干,舌虹苔黃,脈弦數。 治法:清瀉肝膽。 方藥:龍膽草10克、梔于10克、黃芩10克、柴胡10克、澤瀉10克、木通6克、生地10克、生甘草5克、青葙于20克、大黃6克。 風濕熱邪內結:白睛結節,色鮮紅,周圍有赤絲牽絆,眼珠悶脹而痛,有壓痛感,羞明流淚,視物不清,伴周身骨節酸痛、沉重、胸悶,口苦,苔白厚或膩,脈滑或濡。 抬法:散風化濕,清熱。 方藥:連翹10克、滑石10 克、黃芩10克、木通6克、荊芥10克、 防風10克、車前于10克、黃連IO克、赤芍15克、丹皮10克、秦艽10克、蠶砂凹克、酒軍6克。 陰虛火旺:結節不甚高隆,血絲色偏紫暗,有輕度腫脹,壓痛不明顯,眼酸痛,畏光流淚,伴口咽干燥,潮熱,便秘不爽,舌紅少津,脈細數。 治法:養陰清肺,散結。 方藥:生地lO克、麥冬10克、白芍15克、丹皮lO克、元參凹克、甘草10克、貝母10克、薄荷10克、珍珠母20克。[預防與調養] 本病常是某些全身性疾病的伴隨癥,一旦出現,應積極查找相關的原發病,治療原發病,才98有效的控制本病。
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