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治療風濕關節炎有什么好藥?大家幫幫忙

提問: 治療風濕關節炎有什么好藥?大家幫幫忙 問題補充: 母親得了風濕好多年了,吃了不少藥,都沒有太大起色,誰知道有沒有什么好一點的藥呢?謝謝了 医师解答: 如何治療風濕性關節炎 藥物治療和非藥物治療結合可用于緩解疼痛、控制炎癥、延緩或者防止關節損傷,并促進關節功能的全面恢復。對于風濕性關節炎患者來說,藥物治療是很重要的,但如果處于恢復期,可能不需要使用藥物。 (一)關節疼痛和炎癥治療 (1)止痛藥: 對乙酰氨基酚(泰諾和其他品牌)和處方止痛藥可以緩解疼痛,但是對炎癥幾乎沒有或者根本就沒有作用。在關節炎復發時使用止痛藥可能對患者有所幫助。  (2)抗炎藥物 非類固醇類抗炎藥物如布洛芬、萘普生、和阿司匹林可緩解炎癥并減輕疼痛,但是這些藥物都會對胃產生副作用(包括危險的胃出血),長期使用尤其如此。一種叫做二型環氧酶抑制劑的新型NSAID藥物副作用要少,但是這類藥物因為可增加中風和心臟病風險,有的已被撤出市場。(科學家正在檢查其他的二型環氧酶抑制劑)。  (3)類固醇類藥物: 強的松和相關的類固醇類藥物可通過抑制免疫系統而緩解炎癥。這類藥物能迅速有效緩解炎癥,但不能改變疾病的發展進程。長時間使用可產生很多副作用,所以通常小劑量給予,而且給予時間應盡可能地短。 這三類藥物可有助于風濕性關節炎癥狀的緩解,不過這些藥物不能影響關節炎發展的全過程。  (二)防止關節損害  最新發明的一些藥物確實可改變風濕性關節炎的發展過程,因而為人們帶來了希望。  (1)改善病情抗風濕藥(DMARD),大多數風濕性關節炎患者可能盡早服用改善病情抗風濕藥(最常見的為甲氨碟呤),以減輕或停止關節損害。這些藥物在服用數周或數月后才開始發揮作用,且在應用時必須嚴格監測以防止嚴重副作用產生。DMARD可以和類固醇類藥物同時給予,因為在患者等待 DMARD療效發生期間,后者可以控制炎癥并改善癥狀。隨后類固醇類藥可以逐步停服。  (2)生物反應調節劑(BRMs), 這一類新的注射藥物通過干擾觸發炎癥(人體正常免疫反應的一部分)反應的物質而發揮作用。生物反應調節劑包括依那西普(etanercept)、infliximad、 adalimumab和anakinra受體拮抗劑)。這類藥物的主要缺點在于影響人體抗感染的能力。現在還沒有完全清楚這類藥物的長期作用。  (3)蛋白-A免疫吸附劑 ,這種治療方法在過濾血液時,吸附并清除免疫物質。美國食品藥品監督局已經批準這種方法用于對其他治療方法沒有反應或不能忍受的風濕性關節炎患者。  (三)非藥物方法  風濕性關節炎患者要想提高生活質量,必須學會怎樣控制癥狀,特別是學會在什么時候以何種方式鍛煉和休息。休息已經發炎的關節可以緩解炎癥,但是長期不活動可導致肌肉無力和關節活動能力喪失。了解怎樣調節關節活動可以使關節保持靈活有力并不會使用過當。理療醫生可告訴你怎樣進行鍛煉,并建議使用夾板和其他可以支撐并保持關節在休息時保持固定的器械。運動還可有助于防止骨質疏松,患有風濕性關節炎的女性很可能同時發生這種疾病。  其他非藥物方法也對這種疾病有所幫助,像認知行為療法,生物反饋和壓力控制等方法也可以使風濕性關節炎導致的關節功能喪失發生減少并緩解疼痛。 過去醫生使用藥物較為保守,只是逐步增加劑量或添加新藥物。但是現在很多專家正在采用更為激進的治療方法,如在疾病早期就使用強效藥物,治療時聯合使用藥物而不是使用一種藥物。同時,現已有更為有效的治療藥物,而且已顯示藥物的聯合使用可改善長期治療效果。對于關節損傷已經很嚴重且持續疼痛的女性患者,手術可能是最佳選擇。人造關節和肌腱再造術可能恢復關節功能,從而大大改善生活質量。 參考 http://health.sohu.com/20050524/n225663582.shtm
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